点滴のタイムスケジュールと治療スケジュールについて

キイトルーダ®と併用する化学療法によって点滴のタイムスケジュールと治療スケジュールは異なります。ご自身の点滴のタイムスケジュールと治療スケジュールを確認しておきましょう。

非扁平上皮がんの治療スケジュール

非扁平上皮がんのキイトルーダ®との併用治療は、キイトルーダ®にペメトレキセドとプラチナ製剤(シスプラチンまたはカルボプラチン)を組み合わせて行います。

点滴のタイムスケジュール

<キイトルーダ®+ペメトレキセド+シスプラチン(例)>

キイトルーダ®200mgを3週間ごとに1回、約30分かけて静脈内へ点滴します。その後、ペメトレキセドは約10分かけて点滴し、その約30分後に、シスプラチンを点滴します。シスプラチンを点滴する前後には必ず輸液を行います。

※6週間ごとに1回、キイトルーダ®400mgを点滴する場合、キイトルーダ®による治療を行わない日は、ペメトレキセドとシスプラチンのみを点滴します。

輸液2時間→制吐剤など15分→キイトルーダ®30分→ペメトレキセド10分→輸液(30分あける)30分→シスプラチン1時間→輸液5時間30分 合計:約10時間 点滴時間を短くする場合 制吐剤など15分→キイトルーダ®30分→ペメトレキセド10分→輸液1時間30分→シスプラチン1時間→輸液1時間 合計:約4時間半

<キイトルーダ®+ペメトレキセド+カルボプラチン(例) >

キイトルーダ®200mgを3週間ごとに1回、約30分かけて静脈内へ点滴します。その後、ペメトレキセドは約10分かけて点滴し、カルボプラチンは約1時間かけて点滴します

※6週間ごとに1回、キイトルーダ®400mgを点滴する場合、キイトルーダ®による治療を行わない日は、ペメトレキセドとカルボプラチンのみを点滴します。

制吐剤など15分→キイトルーダ®30分→ペメトレキセド10分→カルボプラチン1時間→輸液15分 合計:約2時間

治療スケジュール

キイトルーダ®治療は、3週間(21日)ごとに1回、キイトルーダ®(200mg)を点滴で行います。第1日目にキイトルーダ®、ペメトレキセド及びシスプラチン/カルボプラチン治療を行ったら次の20日間は治療を休み、これを4サイクル繰り返します。その後はキイトルーダ®(200㎎)治療を3週間ごとに、ペメトレキセド治療を3週間ごとに行います。ペメトレキセドの副作用を軽くするために葉酸を服用し、ビタミンB12の注射も行います。

※医師の指示により、キイトルーダ®治療を、6週間(42日)ごとに1回、キイトルーダ®(400mg)の点滴で行う場合もあります。

□キイトルーダ®+ペメトレキセド+シスプラチン 治療前→キイトルーダ®+ペメトレキセド+シスプラチン→キイトルーダ®+ペメトレキセド□キイトルーダ®+ペメトレキセド+カルボプラチン 治療前→キイトルーダ®+ペメトレキセド+カルボプラチン→キイトルーダ®+ペメトレキセド キイトルーダ®:1サイクル目(21日)、2サイクル目*、3サイクル目、4サイクル目*、1サイクル目、2サイクル目*、サイクル毎に繰り返します *6週間ごとに1回、キイトルーダ®(400mg)を投与する場合、点滴はなし ペメトレキセド:1サイクル目(21日)、2サイクル目、3サイクル目、4サイクル目、1サイクル目、2サイクル目、サイクル毎に繰り返します シスプラチンまたはカルボプラチン:1サイクル目(21日)、2サイクル目、3サイクル目、4サイクル目 葉酸:初回治療前7日間に、少なくとも5回服用し、最終治療後21日後まで連日服用します。 ビタミンB12:初回治療1週間前及び以降は3サイクル(9週)毎に筋肉内に注射します。それ以降のビタミンB12はペメトレキセドと同じ日に注射することもあります。

扁平上皮がんの治療スケジュール

扁平上皮がんのキイトルーダ®との併用治療は、キイトルーダ®にパクリタキセルまたはパクリタキセル(アルブミン懸濁型)とプラチナ製剤(カルボプラチン)を組み合わせて行います。

点滴のタイムスケジュール

<キイトルーダ®+パクリタキセル+カルボプラチン(例) >

キイトルーダ®200mgを3週間ごとに1回、約30分かけて静脈内へ点滴します。その後、パクリタキセルを約3時間かけて点滴し、カルボプラチンは約1時間かけて点滴します

※6週間ごとに1回、キイトルーダ®400mgを点滴する場合、キイトルーダ®による治療を行わない日は、パクリタキセルとカルボプラチンのみを点滴します。

ステロイド及び抗ヒスタミン薬、制吐剤など30分→キイトルーダ®30分→パクリタキセル3時間→カルボプラチン1時間→輸液15分 合計:約5時間

<キイトルーダ®+パクリタキセル(アルブミン懸濁型)+カルボプラチン(例)>

キイトルーダ®200mgを3週間ごとに1回、約30分かけて静脈内へ点滴します。
キイトルーダ®とパクリタキセル(アルブミン懸濁型)、カルボプラチンの治療日は、キイトルーダ®の治療の後、パクリタキセル(アルブミン懸濁型)を約30分かけて点滴し、カルボプラチンを約1時間かけて点滴します
パクリタキセル(アルブミン懸濁型)のみの治療日には、パクリタキセル(アルブミン懸濁型)のみを約30分かけて点滴します。

※6週間ごとに1回、キイトルーダ®400mgを点滴する場合、キイトルーダ®による治療を行わない日は、パクリタキセル(アルブミン懸濁型)とカルボプラチンのみを点滴します。

制吐剤など15分→キイトルーダ®30分→パクリタキセル(アルブミン懸濁型)30分→カルボプラチン1時間→輸液15分 合計:約2時間半

治療スケジュール

<キイトルーダ®+パクリタキセル+カルボプラチン>

キイトルーダ®治療は、3週間(21日)ごとに1回、キイトルーダ®(200mg)を点滴で行います。
第1日目にキイトルーダ®、パクリタキセル及びカルボプラチン治療を行ったら次の20日間は投与を休み、これを4サイクル繰り返します。その後はキイトルーダ®(200㎎)治療を3週間ごとに行います。

※医師の指示により、キイトルーダ®治療を、6週間(42日)ごとに1回、キイトルーダ®(400mg)の点滴で行う場合もあります。

<キイトルーダ®+パクリタキセル(アルブミン懸濁型)+カルボプラチン>

キイトルーダ®治療は、3週間(21日)ごとに1回、キイトルーダ®(200mg)を点滴で行います。
第1日目にキイトルーダ®、パクリタキセル(アルブミン懸濁型)及びカルボプラチン治療を行い、第8日目と第15日目にはパクリタキセル(アルブミン懸濁型)治療を行い、これを4サイクル繰り返します。その後はキイトルーダ®(200㎎)治療を3週間ごとに行います。

※医師の指示により、キイトルーダ®治療を、6週間(42日)ごとに1回、キイトルーダ®(400mg)の点滴で行う場合もあります。

□キイトルーダ®+パクリタキセル+カルボプラチン キイトルーダ®+パクリタキセル+カルボプラチン→キイトルーダ®□キイトルーダ®+パクリタキセル(アルブミン懸濁型)+カルボプラチン キイトルーダ®+パクリタキセル(アルブミン懸濁型)+カルボプラチン→キイトルーダ® キイトルーダ®:1サイクル目(21日)、2サイクル目*、3サイクル目、4サイクル目*、1サイクル目、2サイクル目*、サイクル毎に繰り返します *6週間ごとに1回、キイトルーダ®(400mg)を投与する場合、点滴はなし パクリタキセル:1サイクル目(21日)、2サイクル目、3サイクル目、4サイクル目またはパクリタキセル(アルブミン懸濁型):1サイクル目(21日)1週ごと、2サイクル目1週ごと、3サイクル目1週ごと、4サイクル目1週ごと カルボプラチン:1サイクル目(21日)、2サイクル目、3サイクル目、4サイクル目

治療日誌について

診察日や投与などの治療スケジュールや、患者さんがご自身で体調を把握し、治療チームに知らせるメモとしてお役立ていただくための「キイトルーダ®と化学療法併用治療日誌」をご用意しています。
治療を順調に進めていくためには、患者さんと担当の医師や看護師、薬剤師をはじめとする治療チームとが信頼し合うことが大切です。そのためには、治療中の体調をチームに理解してもらうことが第一歩となります。
以下から、ダウンロードできますので、より良い治療のために、ぜひ、お役立てください。

治療日誌について
  • 治療日誌のダウンロード

(キイトルーダ®と化学療法併用治療用)

監修:帝京大学医学部 内科学講座 腫瘍内科 教授 関 順彦 先生

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